Как пить и не пьянеть: советы наркологов и специалистов

Алкоголь - это часто встречающиеся напитки на застольях. Это самый легкий способ получить удовольствие, расслабиться, найти общий язык в сложных случаях, в конфликтных ситуациях. Хотя много водки тоже не приводят к улучшениям - наоборот, опьянение помогает усугублять конфликт. Какие хитрости применяют во время приема спиртного, чтобы пить и не пьянеть? Есть ли советы наркологов в этой ситуации, можно ли растянуть наступление опьянения по времени на один час или несколько часов? В целом врачи рекомендуют избегать злоупотребления, это чревато последствиями для организма. И наступают они быстро. Но особенность человека в том, что он с легкостью бросается на запрещенные и вредные вещества. Рассмотрим, можно ли пить и не пьянеть.

Особенности пристрастия к алкоголю

Тяга к алкоголю является одним из симптомов синдрома алкогольной зависимости и описывается как «сильное желание или принуждение к употреблению психоактивных веществ» (Классификация психических и поведенческих расстройств по МКБ-10. Диагностические критерии исследования), что особенно ярко проявляется на фоне синдрома абстиненции.

Чем обусловлена тяга к алкоголю? В отличие от других симптомов зависимости, тяга к алкоголю возникает также в период воздержания. Даже если вы перестанете употреблять алкоголь на несколько лет, это не гарантирует исчезновения его симптомов. Независимо от продолжительности периода воздержания у зависимого человека возникают мысли об алкоголе и желание время от времени его пить. Именно наличие этого голода заставляет людей делать странные вещи, отказаться от воздержания.

Например, они помнят, как хорошо провели время после выпивки, или не могут справиться со стрессом, и помнят расслабляющее действие алкоголя. Так тонко работает оформление психологической зависимости. Ее четкими критериями выступают несколько факторов:

• оправдание опьянения - я устал, я поссорился с начальством, я купил машину, я становлюсь раздражительным, и так далее;
• поиск повода - человек готов сам приглашать друзей и знакомых, собирать их в компанию, только чтобы выпить;
• предвкушение праздника накануне застолья. Человек уже радуется заранее, зная, что сегодня он не останется трезвым. Нарушение планов и вынужденный отказ влечет упадок настроения. Также проблема с настроением возникает, если выпить придется слишком мало. Меньше, чем хотелось.

Тяга к алкоголю возникает на основе двух источников - внешнего и внутреннего.

1. Внешний - это в первую очередь все ситуации, разные предметы, обстоятельства и люди, которые ассоциируются с алкоголем. Это ассоциации, косвенно связанные с выпивкой (например, поездка с работы, которая обычно сопровождалась выпивкой, просмотр телепрограммы) или напрямую связанные с ней (например, стакан или бутылки с алкоголем).
2. Внутренний источник тяги к алкоголю - это все, что происходит в психике, то есть мысли и чувства. Желание выпить следует за гневом («он так разозлил меня, что я должен выпить»), страхом («мне будет легче, если я немного выпью») или стыдом («но я глуп перед ними, да, я рухнул, я выпью, потому что это тяжело переносить») - в этих случаях употребление алкоголя должно помочь справиться с такими чувствами или «перестать чувствовать».

Хотя тяга к алкоголю является основной причиной воздержания от выпивки, и источником тяги выступает много различных факторов, некоторые вещи можно сделать для защиты от алкоголя или его последствий. Если кто-то решит начать и поддерживать воздержание, прежде всего, он должен узнать о своем голоде, то есть научиться распознавать его симптомы. Потому что голод - это не только (по определению) желание пить, но и:

• мысли о выпивке,
• воспоминания,
• сны.

Тяга к алкоголю проявляется и в чувствах. Если человек реагирует неадекватно на ситуацию или когда чувство сильно «задерживается во времени» (например, сохраняется раздражение, хотя неприятный разговор произошел три часа назад), можно предположить, что это связано с голодом или с ранними признаками алкоголизма.

Также стоит обратить внимание на поведение (ходьба из угла в угол, изоляция, споры) или реакции тела (ощущение вкуса или запаха алкоголя, когда его нет рядом). Такие симптомы указывают на то, что человек испытывает голод.
Хотя тяга - общий симптом болезни для всех зависимых, проявляется она немного по-разному. Это потому, что все люди отличаются, и за плечами собственный опыт. Поэтому каждый, кто желает не пить или не напиваться, должен «узнать свой голод».

Как справиться с тягой к алкоголю?

Важно научиться не допускать голода. Конечно, это не всегда возможно на 100%, но вполне реально минимизировать риски возникновения или сделать его менее интенсивным и неприятным. Профилактика - это, прежде всего, избегание всего, что связано с алкоголем, например ситуации, обстоятельства, люди и предметы, которые были связаны с алкоголем в прошлом.

Это немного похоже на новый жизненный путь. Чаще всего он очень сложный, потому что нужно заново учиться различным вещам, а иногда этого не хочется (например, отказ участвовать в собраниях, где есть алкоголь). Однако стоит помнить, что:

• вид алкоголя,
• его запах,
• образ пьющих людей и любой другой вид контакта с алкоголем не дает «сопротивления», а только усиливает чувство голода, и обычно через некоторое время приводит к выпивке.

Способы борьбы с голодом отличаются. На ранних стадиях воздержания наибольшее значение будет иметь отвлечение от мыслей о питье. При слабом голоде достаточно чтения книги или просмотра телевизора. Если голод более сильный, помогут физические нагрузки (ходьба, упражнения, уборка).

Еще один способ избавиться от мыслей о выпивке - вспомнить о потерях и неприятных последствиях, связанных с алкоголем и его действием на разнообразные сферы вашей жизни (благополучие, самооценка, семья, отношения с друзьями, работа, деньги). Это также поможет определить ваши ожидания в отношении алкоголя и ответить на вопрос: “действительно ли алкоголь может дать вам это?”, и если да, то “как надолго?”. Например, если кто-то ожидает, что алкоголь поможет ему почувствовать себя лучше или расслабиться, то через несколько часов он, скорее всего, почувствует себя физически нездоровым (симптомы абстинентного синдрома) или умственно (ему будет жаль, стыдно).

Один из лучших способов справиться с голодом - рассказать о том, что происходит с вами. Желательно тому, кто вас понимает:

• другу,
• коллеге,
• терапевту.

Тяга к алкоголю и все, что с этим связано - профилактика, признание, совладание - очень важная тема для алкоголика, который не хочет пить. Таким образом, это также основная область терапии - вместе с терапевтом ему легче научиться распознавать голод и упорству в борьбе с ним.

Можно ли в целом выпивать и не пьянеть?

Этот вопрос беспокоит многих алкоголиков. Увы, но мозг, который привык к спиртному, не желает полностью оставаться на стороне трезвой жизни. Его пугает такая перспектива. Грустно осознавать, что праздники закончились, больше не нужно искать причины для употребления.

В целом принимать алкоголь и не пьянеть не получится. Интересные факты об алкоголе, приведенные в данной статье, помогают понять процессы, происходящие в организме сразу после употребления спиртных напитков или на следующий день после этого. Эти сведения дополнят познания читателя о влиянии вин и крепкого алкоголя на здоровье и самочувствие.

Известно, что алкоголь – химически токсичное вещество. Потребители ценят его за влияние в первую очередь на нервную систему, то есть за опьяняющее действие. Безалкогольное вино, пиво имеют похожий вкус, но не так популярны.
Важнейший привлекательный фактор – вкус алкоголя, и это вопрос предпочтений. Иногда хочется напитка покрепче, а бывает, что человек наслаждается слабоалкогольным сидром или тонким букетом сухого вина, и на весь вечер ему хватает одного стакана.

Вкус и крепость алкогольного напитка оказывают расслабляющее действие, помогают на время отвлечься от проблем. Конечно, многое зависит от количества выпитого и той компании, в которой потребляется алкоголь. Большинство людей, выпив, становятся:

• более раскованными,
• откровенными,
• смелыми и часто потом жалеют о сказанном или сделанном под влиянием спиртного.

В больших количествах выпитое может привести к непредсказуемым последствиям – агрессии, скандалам, проблемам с самочувствием.

Почему одни люди пьянеют быстро, а другие гораздо медленнее? Количественные характеристики биодоступности алкоголя для разных типов людей всегда индивидуальны. Люди с большей массой тела, как правило, усваивают алкоголь на 65-70% медленнее, чем худые.

Поступление алкоголя в кровь сильно зависит также от типа потребляемой накануне еды и закуски к нему. Выпив натощак или легко закусив, человек получает более высокую концентрацию этанола в крови. А после жирного стейка опьянение наступает медленнее. Поэтому врачи всегда рекомендуют на торжествах и вечеринках не легкие салаты или веганскую пищу, а такие продукты:

• жирные, плотные блюда;
• масло, особенно - сливочное;
• высококалорийные десерты.

Следует знать о том, как быстро алкоголь выводится из организма. Особенно эти сведения важны для тех, кто планирует после праздничных возлияний сесть за руль автомобиля. Здесь нет однозначного ответа: все зависит от вида и количества выпитого. Токсикологи предполагают, что среднее снижение концентрации этанола в крови составляет 0,082 мг / л / ч. Это среднее значение, рассчитанное на основе разницы между этими значениями у женщин (0,087 мг / л / ч) и мужчин (0,078 мг / л / ч). То есть женщины трезвеют чуть быстрее мужчин!
Ученые рассчитали также среднее время, необходимое для протрезвления после приема определенной порции алкоголя в пересчете на концентрацию алкоголя в крови. Эти величины могут варьироваться в зависимости от:

• пола,
• возраста,
• массы тела.

0,5 промилле алкоголя в крови – это показатель, который дают по отдельности 120 мл водки, 250 мл вина или 700 мл пива, и такие данные важно учитывать при расчёте, когда можно садиться за руль.

Как правило, при такой концентрации человек еще не чувствует себя пьяным, а лишь ощущает сонливость и легкий туман в голове. Время протрезвления после употребления такой дозы составляет около 3 часов.

В среднем, чтобы снизить концентрацию от одной промилле (то есть двух ранее упомянутых порций алкоголя), человеку нужно примерно 7 часов, а от двух промилле – только 13 часов. Понятно, что чем больше человек пьет, тем больше ему нужно времени на восстановление и тем сильнее похмелье.

Соответственно, нельзя пить и не пьянеть. Это стоит запомнить всем начинающим алкоголикам. Алкоголь непременно провоцирует толерантность, зависимость, и разрушает ваш организм.

Когда стоит остановиться в употреблении, и как вообще распознать зависимость?

"Да ладно, я меру знаю", "Пью для запаха, чтобы компанию поддержать", "Культурно употребляю" - эти фразы часто бросают те, кто думает, что действительно их отношения с алкоголем находятся в равновесии и выпивка вовсе не мешает им жить. Они еще не столкнулись с реальными кошмарами, и находятся на «плюшевой» стадии. Жизнь их пока только подготавливает к реальности.

Но в действительности спиртное может так войти и закрепиться в жизни, что поначалу вы даже не ощутите зависимости от него. Какие моменты могут (и должны) вас насторожить?

1. Первый - вы пьете больше, чем месяц или год назад. Раньше могли просидеть весь вечер с одним бокалом, а сейчас за то же время наполняете его вином или пивом трижды? Опасный симптом: в ваш рот теперь влезает больше алкоголя, чтобы чувствовать себя комфортно. Наркологи дают рекомендации тщательно следить за дозами потребляемого алкоголя в день, в месяц, в год.
2. Второй момент - вы стали часто брать отгулы на работе по причине похмелья. То есть количество употребляемого алкоголя стало большим, и просто так организм с ним справиться не может. Участились вызовы в наркологию или к соседке-медсестре, чтобы снять симптомы.
3. Момент номер три - вы возвели употребление спиртного в некий культ. Теперь дома вы специально часто готовите вкусные блюда ради того, чтобы употребить их под вино или водку; подбираете для конкретного напитка определенный бокал или рюмку, охлаждаете, выключаете телефон и наслаждаетесь. И такое происходит регулярно, по заранее определенным вами дням. Не исключено, что этих дней вы ждёте с плохо скрываемым нетерпением. Подобные "алко-ритуалы" уже свидетельствуют о наличии тяги к алкогольным напиткам.
4. Четвертый момент - вы отказались от своего хобби. Вместо вышивания или рыбалки вы теперь увлеклись дегустацией вин, пива или других алкогольных веществ. Этому занятию посвящаете свободное время. И одно дело, если вы решили стать сомелье, но совсем другое, когда пьете из-за внутренней потребности, необходимости снять стресс, наполнить мозг и душу новыми впечатлениями. Это совсем не здорово.
5. Момент номер пять - у вас начались проблемы с пищеварением и вообще с желудком. Когда еда сопровождается бокалом вина или рюмкой водки "для аппетиту" на постоянной основе, ферменты, необходимые для переваривания еды, без подобного допинга вырабатываются хуже. И после обеда в офисе, где пить нельзя, вы можете ощутить и вздутие, и тяжесть. А если желудок ещё и начал побаливать сам по себе, хотя в анамнезе у вас нет ни язвы, ни гастрита, уже не стоит искать себе оправданий. Виноват в этом потребляемый вами алкоголь.
6. Шестой момент - вы теперь встречаетесь с друзьями или родными только по поводам, когда есть что отметить/спрыснуть/залить. Идти с ними в турпоход, где из напитков будет только правильный чай либо вода из родника, уже кажется вам скучным и неинтересным. Вот побороть за футболистов в баре за кружкой пива - это да, здорово. Корпоративы, свадьбы - вот где жизнь!
7. Момент номер семь - вы все чаще лезете в домашний бар, где стоят бутылки с водкой/вином/виски. Если раньше они спокойно ждали своего часа, то теперь вы вскрываете часть ёмкостей раньше срока с мыслью "Ладно, потом куплю новую". И даже купите новую бутылку, но все равно вас будет тянуть к бару снова.
8. Восьмой момент - вы подсознательно боитесь, что спиртное может внезапно кончиться, и поэтому берёте для ужина не одну банку пива, а две; покупаете литровую бутылку водки вместо стандартной пол-литровки; то и дело проверяете наличие алкоголя в баре перед употреблением и в процессе.
9. Следующий момент - вы готовы «потерять лицо», и перейти из качественного алкоголя на дешевые аналоги. Конечно, до сивушных масел еще далеко - они обычно интересуют уже под завершение алкокарьеры, а вы еще в начале. Но планка постепенно снижается. Увы, но алкоголь, сделанный кустарными методами, часто становится причиной смерти алкоголиков.
10. И выделим последний, десятый момент - услышав в разговоре о том, то кто-то из знакомых вам или просто известных людей злоупотребляет спиртными напитками, вы начинаете защищать и оправдывать обсуждаемого человека. Этим невольно вы оправдывает и самого себя: жизнь трудная, стрессов полно, как тут не пить? Я что, хуже других? Вон, известные и те к бутылке прикладываются, а мне так и подавно можно!

Если вы обнаружили в своей жизни хотя бы один из таких моментов, завязать с алкоголем стоит сразу и бесповоротно. Упустите подобный случай - будет хуже. И вам, и тем, кто рядом. Наркологи используют различные меры помощи, но в целом терапия займет годы.

Не верьте в мифы на тему «можно долго пить годами и не становиться алкоголиком». Если вам нужны примеры - посетите наркологическое отделение или психоневрологический интернат. И попросите у врачей экскурсию. Вы увидите много шокирующих вещей. И заодно узнаете, почему не стоит верить беспечным заверениям.

Пациенты подобных заведений ранее были успешными и здоровыми людьми, они стояли наравне с вами. Все решил алкоголь, иначе вы бы сейчас, возможно, были соседями или приятелями. Учитесь на реальных примерах, а не на рассказах.

Как алкогольные спирты влияют на человека?

Рассмотрим на примере влияния алкоголя на гормональную систему.

1. Тестостерон. В исследовании тренировок мужчин содержание тестостерона в их организме проверялось в контексте употребления разных доз алкоголя с различными интервалами. Значимого воздействия алкоголя на снижение уровня тестостерона не наблюдалось.

С другой стороны, изменение соотношения андростендиона и тестостерона в печени наблюдалось в пользу тестостерона при низких дозах алкоголя во время физической активности. Однако не все исследования показывают эту взаимосвязь, поэтому не следует считать само собой разумеющимся, что употребление алкоголя помогает повысить уровень тестостерона. При длительном употреблении алкоголя в высоких дозах может наблюдаться значительное снижение тестостерона в организме.

2. Алкоголь и эстроген. В исследованиях с участием взрослых женщин и мужчин не было обнаружено значительных изменений уровня эстрогена в организме после употребления небольших, но регулярных доз алкоголя. Однако наблюдалась некоторая тенденция к снижению уровня эстрогена при длительном ежедневном употреблении алкоголя.
3. Алкоголь и другие гормоны:

• лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон: через 24 часа после употребления более высоких доз алкоголя уровень этих гормонов радикально повысился, а затем нормализовался;
• гормон роста: уровень мужского гормона роста значительно снизился после употребления большего количества алкоголя;
• кортизол: его скачок наблюдается примерно через 4 часа после употребления алкоголя и продолжается до 24 часов. Уровень кортизола в организме практически увеличивается на 152%;
• пролактин: уровень этого гормона после употребления алкоголя увеличивается более чем на 400% примерно через 4 часа и сохраняется около 12 часов. Через 24 часа он начинает снижаться;
• лептин: небольшие частые дозы алкоголя, принимаемые в течение дня здоровыми людьми, показали заметные колебания циркулирующего лептина в организме. У людей, страдающих алкогольной зависимостью, наблюдается повышенный уровень лептина - гормона, отвечающего за чувство сытости. Это связано с сохранением дефицита калорий и питательных веществ у алкоголиков.

В целом оставаться трезвым после употребления больших порций алкоголя - это не есть именно хорошо. Этанол - это обычный естественный яд, после которого возникает рвота, тошнота, неприятное состояние. Процесс похмелья свидетельствует об отравлении. Но отсутствие рвотного рефлекса после крепкой вечеринки говорит не о здоровом организме, а об алкоголизме. Да, алкоголизм на первой стадии уже включает повышение толерантности - выпивка в больших количествах и отсутствие похмелья  выступают первым признаком зависимости.

Если вы уже понимаете, что у вас возникли проблемы с алкоголем, необходимо обратиться к врачу, или вызвать нарколога на дом. Не стоит переоценивать способности пить сутками напролет, потому что при алкоголизме «без последствий» не бывает.